Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 01 апреля 2020 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Пробиотики в профилактике некротизирующего энтероколита у недоношенных новорождённых

Опубликовано: Понедельник, 26 мая 2008 г. - 10:05
Тема: Пробиотики Версия для печати

Некротизирующий энтероколит (НЭК) и нозокомиальный сепсис вносят значимый вклад в заболеваемость и смертность недоношенных новорождённых. Предотвращая проникновение бактерий через слизистую оболочку кишечника, конкурентно вытесняя патогенные бактерии и повышая иммунный ответ, пробиотики могут играть важную роль в снижении частоты развития НЭК и сопутствующей летальности.

Целью мета-анализа, выполненного K. Alfaleh и соавт. (Саудовская Аравия), являлось провести сравнительную оценку эффективности и безопасности применения пробиотиков в сравнении с плацебо и отсутствием вмешательства в профилактике развития тяжёлого НЭК и/или сепсиса у недоношенных новорождённых.

Авторами работы проводился отбор рандомизированных или частично рандомизированных контролируемых исследований, включавших недоношенных новорождённых (период гестации <37 недель и/или масса тела при рождении <2500 г), получавших любые пробиотики с одним из заданных клинических исходов, в базах данных MEDLINE (с 1966 по декабрь 2006), EMBASE (с 1980 по декабрь 2006), Cochrane Library Controlled Trials Register, а также тезисах ежегодных съездов Общества исследований в области педиатрии (1995-2006 гг.).

Всего было отобрано 9 исследований, включавших 1425 недоношенных новорождённых. Критерии включения пациентов в исследования (период гестации, масса при рождении и т.п.), риск развития НЭК на момент начала исследования в контрольных группах, сроки приёма, дозы и лекарственные формы пробиотиков, а также режимы кормления детей значимо варьировали в различных исследованиях. Предпринятый авторами работы мета-анализ показал, что приём пробиотиков приводил к значимому снижению частоты развития тяжёлого НЭК (стадия II и более) (относительный риск (ОР) 0,32; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,17-0,6) и смертности (ОР 0,43; 95% ДИ 0,25-0,75). В то же время, приём пробиотиков не сопровождался значимым снижением частоты развития нозокомиального сепсиса (ОР 0,93; 95% ДИ 0,73-1,19) и длительности нахождения на полностью парентеральном питании (средне-взвешенная разность -1,9; 95% ДИ -4,6 - 0,77). В ходе проанализированных исследований не было зафиксировано эпизодов развития системных инфекций, вызванных каким-либо из микроорганизмов-пробиотиков.

Таким образом, приём пробиотиков приводил к значимому снижению риска развития тяжёлого НЭК и смертности у недоношенных новорождённых. Из-за недостатка данных авторы работы не смогли оценить эффективность и безопасность использования пробиотиков у новорождённых с крайне малой (<1000 г) массой тела при рождении, что свидетельствует о необходимость проведения дополнительных рандомизированных контролируемых исследований у данной категории пациентов.


Alfaleh K., Bassler D.

Probiotics for prevention of necrotizing enterocolitis in preterm infants.

Cochrane Database Syst Rev 2008;(1):CD005496.


13738

пробиотики, некротизирующий энтероколит, сепсис, недоношенные новорождённые, профилактика

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Пробиотики в профилактике некротизирующего энтероколита у недоношенных новорождённых | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Пробиотики» (просмотров: 73446)
Последние 10 статей на тему «Пробиотики»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2019 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru