ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

С чего начать?

Для работы с «Картой антимикробной резистентности России» необходимо наличие установленного Macromedia Flash Player.

Если Вы используете браузер Microsoft® Internet Explorer, рекомендуется внести изменения в настройки браузера: Сервис (Tools) ? Свойства обозревателя (Internet Options) ? Общие (General)/Временные файлы Интернета (Temporary Internet files) ? Параметры (Settings) ? Проверять наличие обновления сохраненных страниц (Check for newer versions of stored pages): При каждом посещении страницы (Every visit to the page).

При работе пользуйтесь подсказками в правой части страницы.

Как устроена «Карта антимикробной резистентности России»?

Проект включает 2 основных раздела:

1.      «Карта»;

2.      «Расширенный поиск».

В разделе «Карта» данные отображаются в визуальном формате. Раздел «Расширенный поиск» представляет собой систему поиска по базе данных.

Как пользоваться разделом «Карта»?

При входе на страницу проекта Вы оказываетесь в разделе «Карта». В центральной части страницы расположена карта России. Вы имеете возможность выбрать интересующего возбудителя внебольничных или нозокомиальных инфекций, далее антимикробный препарат, а затем год (рис. 1).

Рисунок 1.

После этого на карте отражается «ситуация» резистентности данного микроорганизма к выбранному препарату в различных регионах России за выбранный Вами год. Следует учитывать, что показатели, полученные в отдельных учреждениях того или иного региона страны, лишь условно перенесены на весь регион и поистине отражают лишь ситуацию в данном учреждении в момент получения микроорганизмов. Для получения более подробных локальных данных о резистентности необходимо создание системы мониторинга, охватывающей широкий круг лечебных учреждений и микробиологических лабораторий. Выбрав на карте «окрашенный» регион, Вы получите более подробную информацию.

В разделе «Карта» Вы также можете выбрать интересующий Вас город из списка, расположенного в левой части страницы (рис. 2). Затем Вам будет предложено выбрать вид инфекции (внебольничная или нозокомиальная), вид микроорганизма и антимикробный препарат. Из всей представленной информации Вы можете выделить данные за определенный период, выбрав соответствующий год из списка, расположенного в правой части страницы (рис. 3).

Рисунок 2.

Рисунок 3.

Как перейти к разделу «Расширенный поиск»?

Переход к разделу «Расширенный поиск» осуществляется нажатием кнопки «Расширенный поиск», расположенной в верхней части страницы (рис. 4).

Как пользоваться разделом «Расширенный поиск»?

С помощью данного раздела Вы можете выбрать из всей информации, содержащейся в «Карте антимикробной резистентности России», именно ту, которая Вас интересует. Поиск необходимых данных ведется по 4 категориям: город, вид инфекции (внебольничная или нозокомиальная), вид микроорганизма, антимикробный препарат. Прежде всего, необходимо определить, с какой категории Вы желаете начать поиск. Затем необходимо задать оставшиеся параметры поиска. Сделав тот или иной выбор, Вы всегда можете изменить свое решение, воспользовавшись ссылкой «Вернуться на шаг назад». В итоге Вы получаете результат поиска в виде таблиц. Из всей представленной информации Вы можете выделить данные за определенный период, выбрав соответствующий год из списка, расположенного в правой части страницы.

Вернуться к разделу «Карта» можно с помощью ссылки «ПЕРЕЙТИ К КАРТЕ», расположенной в левой части страницы.

Рисунок 4.

Как формируются «Суммарные данные по городу»?

При выведении результатов поиска в первую очередь выводятся таблицы, в которых представлены суммированные данные в целом по городу. Подобные таблицы формируются, если имеются данные, полученные в нескольких стационарах одного города. При их формировании высчитывается общее количество микроорганизмов, полученное во всех стационарах города и доли резистентных, умеренно-резистентных и чувствительных штаммов из общего их количества.

Как интерпретировать таблицы с данными?

Таблица с данными включает следующие поля: город, стационар, период, вид инфекции, возрастная группа, метод/стандарты, ссылка, возбудитель, антибиотик и показатели чувствительности.

В первом поле указано название города, в котором получены исследованные микроорганизмы.

Поле «Стационар» отображается только в том случае, если таблица содержит информацию о возбудителе внутрибольничной инфекции. В этом поле приводится зашифрованное название лечебного учреждения, в котором получены микроорганизмы.

В поле «Период» сообщается, когда были получены штаммы возбудителя.

В строке «Вид инфекции» приводится локализация инфекционного процесса. В случае внутрибольничной инфекции в этой же строке обязательно присутствует слово «нозокомиальный». Если не указано, относится ли данная инфекция к внутри- или внебольничным, то речь идет о внебольничной инфекции.

Исследованные микроорганизмы могли быть получены от детей, от взрослых или от пациентов всех возрастов, что находит отражение в поле «Возрастная группа».

Использованные при определении чувствительности методы и стандарты указываются в следующем поле. Следует учитывать, что для получения достоверных данных важно проводить тестирование в соответствии с рекомендациями, получившими международное признание. В большинстве случаев данные, включенные проект, получены с использованием рекомендаций Национального комитета по клиническим и лабораторным стандартам США (National Committee for Clinical Laboratory Standards, NCCLS).

В поле «Ссылка» указывается публикация, в которой представлены приведенные данные.

Название микроорганизма и количество штаммов (n) приводятся в строке  «Возбудитель». После наведения указателя на сокращенное название возбудителя появляется всплывающая подсказка с его полным названием.

Результаты представляются в виде доли штаммов (от общего количества исследованных штаммов), чувствительных (Ч), умеренно-резистентных (У/Р) и резистентных (Р) к каждому антимикробному препарату. Для однообразия представления данных проценты рассчитывались и при количестве штаммов менее 25, но в этом случае процентные показатели могут недостоверно отражать действительность.

По всем вопросам Вы можете обращаться к координатору проекта - Шпыневу Константину Вячеславовичу (эл. почта: Konstantin.Shpynev@antibiotic.ru).