Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 14 декабря 2018 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Пробиотики могут помочь сократить использование антибиотиков в педиатрии

Опубликовано: Пятница, 28 сентября 2018 г. - 09:05
Тема: Пробиотики Версия для печати

В сентябрьском номере журнала The European Journal of Public Health опубликованы результаты мета-анализа, согласно которым применение пробиотиков снижает риск распространённых острых инфекционных заболеваний у детей и тем самым приводит к сокращению использования антибиотиков в педиатрической практике.

Авторы мета-анализа сформулировали гипотезу, согласно которой применение пробиотиков может привезти к сокращению назначений антибиотиков. Данная гипотеза основана на имеющихся на текущий момент доказательствах, согласно которым приём пробиотиков снижает частоту, длительность и/или тяжесть определённых типов острых инфекционных заболеваний у детей.

Поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых изучалось влияние применения пробиотиков (любые штаммы, дозы и длительность использования) по сравнению с плацебо на использование антибиотиков по поводу распространённых острых инфекционных заболеваний у здоровых в целом людей всех возрастов, проводился в 13 электронных базах данных, включая MEDLINE, Embase и CENTRAL, за период с момента создания баз до 17 января 2017 г.

Всего было найдено 1533 абстракта, из которых 17 РКИ соответствовали критериям включения в мета-анализ. Все 17 исследований проводились у детей, и первичной целью данных исследований была оценка эффективности профилактического применения пробиотиков для предотвращения острых респираторных инфекций, инфекций нижних отделов ЖКТ и острого среднего отита. Во включенных в мета-анализ исследованиях изучалось 13 вариантов пробиотиков (монокультуры и комбинации Lactobacillus и Bifidobacterium). Всего количество пациентов, получавших пробиотики, составило 2026, плацебо — 1927. Средняя продолжительность профилактического применения пробиотиков варьировала от 4 дней до 9 месяцев.

Мета-анализ продемонстрировал, что дети, получавшие пробиотики для профилактики острых инфекционных заболеваний, имели более низкий риск назначения антибиотиков по сравнению с теми пациентами, которые получали плацебо (объединённый относительный риск 0,71, 95% ДИ 0,54-0,94). Когда в анализ были включены данные только 5 исследований с низким риском ошибки, объединённый относительный риск составил 0,46 (95% ДИ 0,23-0,97).

По мнению авторов мета-анализа, существует несколько потенциальных механизмов, посредством которых пробиотики помогают бороться с инфекциями, включая продукцию ингибиторов патогенов и иммунорегуляцию. Авторы отмечают, что данные вопросы ещё не до конца изучены, однако поскольку основная масса иммунной системы человека сосредоточена в ЖКТ, микробиом и представители нормальной микрофлоры кишечника могут конкурентно подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов и стимулировать иммунную систему к защите от других возбудителей, попадающих в организм не через кишечник.

Исследователи отмечают, что необходимо проведение дальнейших исследований у пациентов всех возрастов, особенно у лиц пожилого возраста, для подтверждения полученного эффекта и определения конкретных наиболее эффективных пробиотических штаммов.

King S., Tancredi D., Lenoir-Wijnkoop I., Gould K., Vann H., Connors G., Sanders M.E., Linder J.A., Shane A.L., Merenstein D.

Does probiotic consumption reduce antibiotic utilization for common acute infections? A systematic review and meta-analysis.

Eur J Public Health. 2018 Sep 14.


1918

пробиотики, Lactobacillus, Bifidobacterium, профилактики инфекций, мета-анализ

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Пробиотики могут помочь сократить использование антибиотиков в педиатрии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Пробиотики» (просмотров: 71708)
Последние 10 статей на тему «Пробиотики»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2018 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru